婦女是人類(lèi)的母親，也是家庭的核心，承擔(dān)著孕育下一代的神圣使命，當(dāng)今婦女的社會(huì)地位和生理特點(diǎn)使婦女的健康問(wèn)題具有自身的特殊性，必須得到保護(hù)。因此通過(guò)婦女健康知識(shí)宣傳教育和管理，除了預(yù)防婦女疾病，促進(jìn)婦女身心健康，更可以為整個(gè)家庭營(yíng)造健康和諧的氛圍。我們繼續(xù)為大家梳理女性健康關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)。

一、婦科炎癥疾病知識(shí)

婦科炎癥是女性健康中最常見(jiàn)的一大類(lèi)疾病，發(fā)病率高，影響因素多，需每日關(guān)注。

（一）、婦科炎癥發(fā)病原因

發(fā)病原因較多，主要有以下幾點(diǎn)，需要重點(diǎn)注意。

1、闖“紅燈”——月經(jīng)期性交，將細(xì)菌帶入。

2、清洗外陰不科學(xué)——如先洗肛門(mén)再洗會(huì)陰，就會(huì)將肛門(mén)處的細(xì)菌帶入陰道，或經(jīng)期用盆浴等，病菌也會(huì)上行侵入內(nèi)生殖器。

3、性病感染——致病菌沿粘膜向上蔓延，引起輸卵管、卵巢感染發(fā)炎。

4、長(zhǎng)時(shí)間坐著——缺少活動(dòng)，影響盆腔血液回流，進(jìn)而影響子宮附件的正常排毒功能，如果同時(shí)又有其它病原體影響，則很容易發(fā)生炎癥。

5、常穿緊身褲——會(huì)陰部不透氣，陰道排泄物積聚，引發(fā)炎癥，并上行而誘發(fā)附件炎。

6、分娩或流產(chǎn)——抵抗力下降，病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢，繼而殃及整個(gè)盆腔。

7、其它——鄰近器官發(fā)生炎癥，如闌尾炎，可殃及腹腔盆腔影晌附件。性病病原體通過(guò)非性途徑潛入生殖道所致炎癥，如出差住旅行社，在不知情的情況下使用性病患曾用過(guò)的浴缸、浴衣等。

（二）、婦科炎癥相關(guān)疾病種類(lèi)

1、陰道炎

陰道炎是陰道的自然防御功能受到破壞，病原體侵入，導(dǎo)致的炎癥。不同類(lèi)型陰道炎對(duì)應(yīng)治療藥物不同，常見(jiàn)包括以下四種。

1).細(xì)菌性陰道炎：典型癥狀表現(xiàn)有白帶增多，有魚(yú)腥臭味。需用抗細(xì)菌藥物治療，如鹽酸環(huán)丙沙星陰道泡騰片。

2).滴蟲(chóng)性陰道炎：表現(xiàn)分泌物增多、稀薄膿性、有臭味，白帶呈灰黃色泡沫狀的特點(diǎn)。需用抗滴蟲(chóng)類(lèi)藥物治療，如替硝唑栓和泡騰片。

3).霉菌性陰道炎：典型癥狀呈白帶稠厚呈凝乳或豆渣樣。需用抗真菌藥物，如制霉素或克霉唑陰道泡騰片。

4).老年性陰道炎：主要表現(xiàn)分泌物增多，外陰瘙癢等，伴有性交痛。是絕經(jīng)婦女因功能衰退，雌激素水平降低，致陰道內(nèi)pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌過(guò)度繁殖或容易入侵引起炎癥。在不確定致病菌種類(lèi)，可用雙唑泰治療。

任何原因打破陰道與菌群間的生態(tài)平衡，也可形成條件致病菌，目前臨床上針對(duì)陰道炎的藥物治療很多，主要推薦治療為外用栓劑與口服抗菌消炎及洗液清洗，臨床上很多醫(yī)生建議采用栓劑（如比維彤聚甲酚磺醛栓）加洗液進(jìn)行聯(lián)合治療。

2、宮頸炎

宮頸炎病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體，陰道病原體、生殖支原體等。表現(xiàn)為急性宮頸炎，久治不愈后遷延為慢性宮頸炎，癥狀主要為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，外陰瘙癢及灼熱感，可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血。

宮頸糜爛又稱(chēng)宮頸柱狀上皮異位，是正常周期激素水平變化的外在表現(xiàn)的一種正常生理現(xiàn)象，如有白帶增多、發(fā)黃，有異味時(shí)，則是宮頸炎癥的表現(xiàn)。宮頸納囊和肥大，也是宮頸慢性炎癥的結(jié)果。

治療以栓劑藥物治療為主，激光或冷凍等物理方法輔助治療，定期檢查很有必要，不是為了預(yù)防宮頸糜爛，而是為了預(yù)防宮頸癌。

3、盆腔炎

病因：1.產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染，2.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染，3.經(jīng)期衛(wèi)生不良，4.鄰近器官的炎癥（如闌尾炎、腹膜炎）直接蔓延所致，5.其他慢性盆腔炎的急性發(fā)作等。

臨床表現(xiàn)：1.宮頸舉痛感或子宮壓痛或者附件壓痛；2.宮頸或陰道有黏液膿性分泌物，陰道分泌物涂片見(jiàn)大量白細(xì)胞；3.腰骶部疼痛及小腹墜痛，向下肢放射，久站及勞累后加重。

治療多采用藥物治療為主，藥物治療以外用栓劑為主，還有口服等多種給藥途徑；另增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力。

4、附件炎

女性?xún)?nèi)生殖器官中，輸卵管、卵巢被稱(chēng)為附件。附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。

病因：致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染。

臨床表現(xiàn)：急性可見(jiàn)白帶呈膿性或黏液狀，多有壓痛感及觸感，治療不及時(shí)或不徹底，可轉(zhuǎn)為慢性附件炎；慢性檢查盆腔子宮兩側(cè)增厚有觸感、下腹有壓痛等。

治療以抗菌消炎藥物對(duì)癥治療為主，目前栓劑陰道給藥直達(dá)病癥，治療效果相對(duì)口服更佳。

二、婦科炎癥正確的洗護(hù)觀念

出現(xiàn)陰道炎癥狀的女性，不應(yīng)直接自行使用洗液，要及時(shí)到醫(yī)院就診，確定感染的致病菌具體類(lèi)型，醫(yī)生會(huì)據(jù)此使用正規(guī)的針對(duì)性栓塞劑藥物，如聚甲酚磺醛栓，有的放矢地治療。

1. 炎癥發(fā)作時(shí)一定要按療程治療7-10天甚至更長(zhǎng)。由于陰道結(jié)構(gòu)的復(fù)雜（有穹窿和皺襞），須堅(jiān)持用藥7-10天進(jìn)行徹底治療。連續(xù)三個(gè)月檢查病菌陰性，視為臨床治愈。

2. 不提倡坐浴。坐浴是過(guò)去外用藥劑型少，甚至沒(méi)有灌洗器時(shí)期的做法，由于水壓和水溫容易使細(xì)菌通過(guò)微張的子宮頸造成上行感染。用外洗產(chǎn)品沖洗替代坐浴，一次性使用的外洗產(chǎn)品是最衛(wèi)生方便的選擇。

3. 提倡反復(fù)發(fā)作的患者易感期主動(dòng)防護(hù)。對(duì)剛做完一個(gè)療程治療的患者，在隨后的2-3個(gè)月內(nèi)，強(qiáng)調(diào)易感期用陰道內(nèi)殺菌產(chǎn)品進(jìn)行防護(hù)，控制復(fù)發(fā)。

三、關(guān)于痛經(jīng)的其他知識(shí)點(diǎn)

痛經(jīng)相關(guān)話(huà)題在之前較多婦科文章里都有講過(guò)，在此不再贅述發(fā)病緣由和生理知識(shí)。痛經(jīng)是否嚴(yán)重其實(shí)和子宮位置有關(guān)？

痛經(jīng)嚴(yán)重的原因是子宮后位，再加上小的病灶刺激了子宮的盆底。如果是子宮后位的人肯定會(huì)痛經(jīng)，如果子宮長(zhǎng)在前面，很?chē)?yán)重的毛病不壓迫到神經(jīng)也不會(huì)痛。

有一種說(shuō)法是，結(jié)婚生孩子之后就不會(huì)痛經(jīng)了，這是為什么呢？因?yàn)閼言胁溉槠谠陆?jīng)不來(lái)，如果長(zhǎng)期月經(jīng)不來(lái)的話(huà)，類(lèi)似于子宮內(nèi)膜癥這樣的子宮里的小病灶就會(huì)萎縮掉，就沒(méi)有引起疼痛的根源了。痛經(jīng)不一定是疾病，需要檢查確定。痛得死去活來(lái)，檢查出來(lái)一點(diǎn)卻沒(méi)有癥狀，只能告訴她緩解癥狀，吃點(diǎn)藥或用藥緩解疼痛，如酮洛芬栓鎮(zhèn)痛，對(duì)于中度及以上疼痛鎮(zhèn)痛作用優(yōu)于布洛芬。

四、肥胖跟婦女疾病有關(guān)系嗎？

有關(guān)系。肥胖的病人十個(gè)有九個(gè)內(nèi)分泌不正常，很多婦科疾病的元兇是肥胖。原因就是吃多了，鍛煉少了，引起內(nèi)分泌不正常。一定要管住嘴、邁開(kāi)腿。

我們?cè)鯓尤ケＷo(hù)內(nèi)分泌系統(tǒng)？?jī)?nèi)分泌的正常規(guī)律取決于正常的作息時(shí)間，如果把作息打破了內(nèi)分泌一定會(huì)有問(wèn)題。所以女性的生活一定要規(guī)律。

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