北京市20年來對醫療服務價格進行的首次大范圍調整,在價格管理方面,新規范調整的項目總量將達到6600余個。醫療服務價格調整后,隨之而來的將是百元醫療收入結構的變化。
醫藥界人士都清楚,百元醫療收入包含藥品、耗材收入以及醫療服務等費用,按國家的硬性要求,耗材收入占百元醫療收入的比值不得超過20元,前段時間已有廣州的幾所醫院因耗材占比過高而要求供應商降低耗材價格或減少耗材用量。目前尚不得知北京醫療服務價格調整的升降值,但可以肯定的是,調整之后將會間接影響醫院耗材收入結構。
以下為新京報記者吳為的報道正文:
5月6日,北京市召開2019年醫療保障工作會議,按照北京市委市政府的部署,6月中旬,將全面實施醫耗聯動綜合改革。
據悉,6月實施的這項醫耗聯動綜合改革,是北京市20年來對醫療服務價格進行的首次大范圍調整。在價格管理方面,改革涉及項目數量多、變化大,新規范調整的項目總量將達到6600余個。
相關負責人介紹,過去醫療機構依賴以藥養醫、以耗材養醫,自2017年實施的醫藥分開綜合改革以來,改變了“以藥養醫”的情況,今年將要實施的醫耗聯動綜合改革也將改變以耗材養醫的情況,這對北京市的醫療、醫保體制將帶來意義深遠的變化。
北京市醫保局相關負責人介紹,該局在改革中將同時保證兜底政策,確保改革后參保人員的負擔不加重,“包括提高住院報銷的封頂線;提高醫療救助標準;對長期住院的精神病患者,醫療費用個人負擔醫保兜底;醫療機構的醫保支付標準適當上調等等。”這位負責人說。
按照北京市的工作進度,改革將同時調整完善城鎮職工和城鄉居民住院報銷封頂線、大病保險報銷政策、精神疾病定額和單病種付費標準,以及困難群體救助等醫保配套政策。
今年,北京市還將對信息系統進行改造和調試運行,從5月9日分批對定點醫療機構進行系統操作培訓,5月15日后將跟蹤醫保信息系統升級對接調試情況,同步做好壓力測試和模擬運行。
按照市醫改辦統一部署,北京市醫保局將對整體價格政策和醫保政策進行解讀培訓;建立數據監測分析體系,密切跟蹤費用變化,及時發現風險隱患,采取有效應對措施。